Perawatan Tindak Lanjut Tiroid Kanker

Pemantauan berkala untuk pengulangan kanker tiroid

Setelah perawatan awal untuk kanker tiroid, penting bahwa Anda secara berkala melakukan tindak lanjut dengan dokter Anda. Dokter Anda mungkin menyarankan Anda menerima pemeriksaan fisik dan evaluasi penuh setiap 6 bulan atau setiap tahun. Frekuensi kunjungan tindak lanjut Anda mungkin tergantung pada jenis kanker tiroid yang awalnya diobati, ukurannya dan klasifikasi tumor.

Menurut American Thyroid Association (ATA), hasil untuk pasien mungkin sangat baik, terutama untuk pasien:

    <45 tahun usia1
    Kanker kecil1
    Kanker tiroid papiler ketika tumor primer terbatas pada kelenjar tiroid

ATA menunjukkan bahwa "pasien berusia di atas 45 tahun atau mereka dengan tumor yang lebih besar atau lebih agresif" memiliki prognosis yang sangat baik (hasil) tetapi risiko kanker yang lebih tinggi untuk kembali. Selain itu, ATA menyatakan, "Prognosis tidak cukup baik pada pasien yang kankernya tidak dapat sepenuhnya dihilangkan dengan pembedahan atau dihancurkan dengan pengobatan yodium radioaktif." 1 Bahkan jika prognosisnya tidak terlalu baik, banyak pasien yang hidup lama dan dipantau lebih sering oleh dokter mereka.

Perawatan lanjutan, juga disebut pemantauan biasanya melibatkan tinggal saat ini dengan perubahan dalam riwayat medis Anda (misalnya, obat-obatan, diagnosa terkait non-tiroid yang baru), pemeriksaan fisik leher dan ultrasound.

    Ultrasound memungkinkan dokter Anda untuk melihat ke dalam area leher dan memeriksa perubahan jaringan yang mungkin menunjukkan kembalinya kanker.
    Ultrasound-dipandu aspirasi jarum halus (FNA) atau biopsi mungkin diperlukan untuk mendapatkan sampel jaringan untuk pemeriksaan mikroskopis oleh seorang ahli patologi. Selain itu, dokter Anda mungkin memesan satu atau lebih tes pencitraan.

Tes darah
Jika operasi Anda membutuhkan tiroidektomi, Anda mengambil obat pengganti hormon tiroid (misalnya, levothyroxine) setiap hari. Tes darah memungkinkan dokter Anda untuk memantau efektivitas obat Anda dengan memeriksa tingkat TSH Anda (thyroid-stimulating hormone). Ia dapat menyesuaikan obat Anda dari waktu ke waktu sehingga Anda tidak menjadi hipotiroid dan mengalami tanda atau gejala hipotiroidisme.

phlebotomist mengambil darah dari seorang pria muda

Jika Anda dirawat untuk kanker tiroid papiler atau folikel
Pekerjaan darah tahunan Anda mungkin termasuk tes untuk mengukur tiroglobulin (Tg) - sel-sel protein tiroid menghasilkan. Jika Anda menjalani tiroidektomi dan terapi yodium radioaktif (RAI) (ablasi sisa radioiodine), tubuh Anda seharusnya tidak dapat memproduksi tiroglobulin. Jika protein ditemukan dalam tes darah, itu bisa berarti kanker tiroid telah kembali. Beberapa pasien memiliki antibodi thyroglobulin (anti-Tg), jadi tes lain mungkin diperlukan.

Jika Anda dirawat karena kanker tiroid meduler
Tes darah akan memeriksa tingkat kalsitonin Anda; asam amino. Kanker tiroid meduler berasal dari sel parafolikular - atau sel C di tiroid yang menghasilkan kalsitonin. Pemantauan untuk potensi rekurensi kanker tiroid meduler dapat meliputi ultrasound leher dan pencitraan (misalnya CT scan, MRI).

Scan Seluruh Tubuh dengan RAI
Tergantung pada banyak faktor, termasuk risiko Anda untuk kambuhnya kanker tiroid papiler atau folikel, dokter Anda mungkin memerintahkan scan seluruh tubuh (WBC) dengan pelacak iodine radioaktif. Tes ini membantu mendeteksi sel-sel tiroid yang bisa menunjukkan kekambuhan kanker tiroid. Sebelum WBC, Anda dan dokter Anda memiliki pilihan baik menahan (menghentikan) obat tiroid Anda (misalnya, levothyroxine) atau pemberian suntikan Thyrogen®. Anda harus mengikuti diet rendah-yodium selama sekitar 2 minggu sebelum pemindaian. Ini diperlukan untuk membantu menguras tubuh Anda dari hormon tiroid yang memungkinkan sel-sel tiroid untuk mengambil yodium radioaktif.

Tes Imaging Lainnya
Jika Anda dirawat untuk kanker tiroid anaplastik, dokter Anda akan memesan satu atau lebih tes pencitraan di leher dan dada Anda.
• CT Scan (computed tomography) dengan atau tanpa pewarna kontras
• MRI (magnetic resonance imaging) dengan atau tanpa pewarna kontras
• PET Scan (positron emission tomography)
• X-ray

Tidak ada komentar:

Posting Komentar